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肺炎克雷伯氏菌耐药机制找到

2019-03-08 22:16:20

科技讯 《柳叶刀·传染病》近日以刊发河南农业大学杜向党教授团队论文《碳青霉烯耐药高致病性肺炎克雷伯氏菌的出现》。兼具多药耐药和高毒力特性的碳青霉烯类药物耐药肺炎克雷伯氏菌已成为重症肺炎的重要病原,给感染控制带来了巨大挑战。杜向党教授团队对来源于人和动物的肺炎克雷伯氏菌进行了回溯性研究,找到了肺炎克雷伯氏菌耐药的机制。

杜向党教授团队研究显示,在2011—2016年间收集的临床病人样本中共检测到4株CR-HvKP,MLST分型显示均为亚洲流行的ST11型。S1-PFGE(Pulsed Field Gel Electrophoresis)、Southern blot和全基因组学测序分析显示,4株CR-HvKP均含有两个不同类型的质粒,

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即毒力质粒(大小为280或230kb)和blaKPC-2阳性耐药质粒(大小为54或78kb)。拉丝试验证实CR-HvKP具有高粘性的特点,导致其在环境中具有高度的传播性。

由于CR-HvKP不仅对常用抗菌药物(如氨基糖苷类、氟喹诺酮类、磷霉素类等)耐药,还对被视为“抗生素防线”的碳青霉烯类药物耐药,使其可供选择的治疗药物非常有限(如多粘菌素、替加环素)。研究同时发现CR-HvKP流行株中已存在替加环素耐药株。

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